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New HHS reg seeks non-discrimination in health care as monkeypox spreads
Proposed rule bars strengthens protections for LGBTQ patients
A new regulation proposed by the Biden administration seeks to ensure non-discrimination in health care settings for women who have had abortions and LGBTQ people at a time when monkeypox cases continue to increase and fears persist after the U.S. Supreme Court overturned Roe v. Wade.
The new regulation, announced Monday by the Department of Health & Human Services, would interpret Section 1557 of the Affordable Care Act to apply more broadly to the definition of sex after the court’s earlier 2016 decision in Bostock v. Clayton County, which determined anti-LGBTQ discrimination was an illegal form of sex discrimination. The rule would enhance the prohibition discrimination on the basis of sex in health care settings and federally funded health care programs consistent with the law.
The regulation also institutes non-discrimination protections for intersex traits; and pregnancy or related conditions, including pregnancy termination; and people with limited English proficiency.
Xavier Becerra, secretary of health and human services, announced the proposed rule on Monday during a conference call with reporters and said it would ensure communities that have had barriers to accessing health care would be able to obtain it.
“Everyone in America should be able to get the care that they need from any health provider in the country, especially if they’re that provider is receiving funding from HHS,” Becerra said. “We want to make sure that Americans are free from discrimination when they try to access the care that they need. Pretty simple proposition.”
Becerra, asked by the Washington Blade how he sees the proposed rule playing out as part of the Biden administration’s approach to the monkeypox outbreak among gay and bisexual men, said the rule makes clear discrimination in health care is unacceptable and enables LGBTQ people to file a complaint with the Office of Civil Rights at the Department of Health & Human Services.
“The reality is that today, the issue of monkeypox, you should not face any discrimination when it comes to the issue of accessing the health care services you might need to address monkeypox,” Becerra said.
The new regulation doesn’t appear to be timed as a means to address monkeypox, but a follow-up to an earlier commitment from the Biden administration to make the change.
The proposed rule is similar to a regulation in the final years of the Obama administration, which interpreted the language of Section 1557 to bar discrimination based on sex stereotypes and gender identity. The rule, however, was rescinded during the Trump administration under HHS Director of the Office of Civil Rights Roger Severino, who bucked the decision in Bostock and reversed the rule pursuant to an earlier lower federal court ruling in Texas.
Melanie Fontes Rainer, now the director of the Office of Civil Rights under the Biden administration, said on the call that restoring non-discrimination protections after they were rescinded makes health care more accessible for everyone.
“The 2020 version of this rule narrowed its scope to cover fewer health programs and activities, limiting vital non-discrimination protections for so many across the country,” Rainer said. “The proposed rule proposes revisions to Section 1557 implementing regulation by restoring and strengthening provisions that protect individuals from discrimination and health programs and activities”
The Biden administration rule, however, is different from the Obama-era rule in key aspects. For starters, the Biden-era rule explicitly prohibits discrimination on the basis of sexual orientation in addition to other sex-based categories that were articulated before, using the Supreme Court’s decision in Bostock as justification.
The newer regulation also contains language that interprets Medicare Part B as federally funded assistance and includes an explicit exemption for health care providers who have objections to certain procedures, such as abortion and gender reassignment surgery. The exact breadth of the religious exemption wasn’t immediately clear.
Becerra said during the call the religious conscience provision was included as a result of stakeholder feedback and is consistent with the Biden administration’s goal to protect the rights of people in health care settings.
“That is also part of the work that we do, and we don’t believe that there’s any inconsistency in making sure that people are accessing care without discrimination,” Becerra said.
Becerra, asked during the call about the timeline for the rule, said he expects it will be made final before the end of this year and after the formal 90-day comment period.
Maryland
Expanded PrEP access among FreeState Justice’s 2026 legislative priorities
Maryland General Assembly opened on Jan. 14
FreeState Justice this week spoke with the Washington Blade about their priorities during this year’s legislative session in Annapolis that began on Jan. 14.
Ronnie L. Taylor, the group’s community director, on Wednesday said the organization continues to fight against discrimination against people with HIV/AIDS. FreeState Justice is specifically championing a bill in the General Assembly that would expand access to PrEP in Maryland.
Taylor said FreeState Justice is working with state Del. Ashanti Martinez (D-Prince George’s County) and state Sen. Clarence Lam (D-Arundel and Howard Counties) on a bill that would expand the “scope of practice for pharmacists in Maryland to distribute PrEP.” The measure does not have a title or a number, but FreeState Justice expects it will have both in the coming weeks.
FreeState Justice has long been involved in the fight to end the criminalization of HIV in the state.
Governor Wes Moore last year signed House Bill 39, which decriminalized HIV in Maryland.
The bill — the Carlton R. Smith Jr. HIV Modernization Act — is named after Carlton Smith, a long-time LGBTQ activist known as the “mayor” of Baltimore’s Mount Vernon neighborhood who died in 2024. FreeState Justice said Marylanders prosecuted under Maryland Health-General Code § 18-601.1 have already seen their convictions expunged.
Taylor said FreeState Justice will continue to “oppose anti anti-LGBTQ legislation” in the General Assembly. Their website later this week will publish a bill tracker.
The General Assembly’s legislative session is expected to end on April 13.
Central America
Dignidad para vidas LGBTQ en Centroamérica
Embajada canadiense en El Salvador se presentó ‘Historias de vida desde los cuerpos y territorios de la disidencia LGBTIQ+’
SAN SALVADOR, El Salvador — “A los 16 años, mi papá me echó”. Esa frase directa, sin adornos ni concesiones, es parte de una de las historias más impactantes del libro “Historias de vida desde los cuerpos y territorios de la disidencia LGBTIQ+”, presentado el 23 de enero. El testimonio pertenece a Estrella Cerón, mujer trans salvadoreña, cuya vida quedó marcada por la expulsión familiar y la violencia cotidiana ejercida contra su identidad.
Estrella relata que fue descubierta abrazando a un muchacho en la panadería que pertenecía a su familia, lugar donde también trabajaba. La respuesta fue inmediata: no le permitieron cambiarse de ropa ni llevar sus pertenencias. Salió “sucia, con olor a grasa, sin zapatos”. Su padre lloró al verla irse, pero no la detuvo. “Así ándate”, le dijo. Ese episodio no solo marcó su historia personal, sino que hoy se convierte en un reflejo de una realidad compartida por muchas personas trans en El Salvador y la región.
Durante la presentación del libro, Cerón tomó la palabra y compartió lo que significó volver a su historia frente a otras personas. Reconoció que no fue un proceso sencillo, pues implicó enfrentarse a recuerdos profundamente dolorosos.
“Fue doloroso hablarlo, sentí como un muro que fui rompiendo a poco a poco, saliendo adelante y pues hasta el día de hoy me siento más empoderada y más fuerte”, expresó. Sus palabras resonaron entre las y los asistentes, evidenciando que narrar la propia vida puede convertirse en un acto de sanación y afirmación personal.
Este momento público subrayó uno de los ejes centrales del proyecto: el derecho de las personas LGBTQ a contar sus historias en sus propios términos, sin miedo y con dignidad.
Rostros de la Equidad: un proyecto regional de memoria y justicia
La presentación de las publicaciones se realizó en el marco del proyecto Rostros de la Equidad, impulsado por COMCAVIS TRANS, con el apoyo de OIKOS y la Embajada de Canadá en El Salvador. El evento reunió a activistas, representantes de organizaciones sociales, cooperación internacional y público en general.
Como parte de este proyecto se presentaron dos materiales: el libro “Historias de vida desde los cuerpos y territorios de la disidencia LGBTIQ+” y el glosario vivencial y de conceptos sobre la diversidad sexual y de género. Ambos productos buscan aportar a la visibilización, sensibilización y defensa de los derechos humanos de las personas LGBTQ en Centroamérica.
El proyecto se concibió como un proceso colectivo, regional y participativo, en el que las voces protagonistas fueran las de quienes históricamente han sido marginadas.
El libro de historias de vida se distancia de la lógica del simple recopilatorio de testimonios. Tal como lo expresa su prólogo, se trata de “un acto de memoria, reparación, justicia personal y colectiva”. Su objetivo es mostrar voces que han resistido al silencio y al miedo, y que hoy deciden narrar sus verdades.
Las historias incluidas atraviesan experiencias de expulsión familiar, discriminación, violencia institucional, migración forzada y exclusión social. Sin embargo, también dan cuenta de procesos de resistencia, organización comunitaria, reconstrucción personal y esperanza.
En ese equilibrio entre dolor y dignidad, el libro se convierte en una herramienta política y pedagógica que interpela a la sociedad y a las instituciones.
Junto al libro se presentó el glosario vivencial y de conceptos sobre la diversidad sexual y de género, una propuesta que busca ir más allá de las definiciones tradicionales. El glosario no se limita a explicar términos, sino que los conecta con experiencias reales de personas LGBTQ.
Cada concepto está atravesado por el derecho a la identidad, el reconocimiento y la dignidad. De esta forma, las palabras dejan de ser etiquetas para convertirse en relatos vivos que reflejan cuerpos, territorios e historias concretas.
Las organizaciones impulsoras señalaron que el glosario pretende ser una herramienta accesible para procesos formativos, educativos y comunitarios, aportando a una comprensión más humana de la diversidad sexual y de género.
El respaldo internacional y el valor de la resistencia
Durante la presentación, la embajadora de Canadá en El Salvador, Mylène Paradis, reconoció el trabajo de COMCAVIS TRANS, OIKOS y de todas las personas que hicieron posible Rostros de la Equidad.
“Las historias de vida reunidas en este libro nos recuerdan que resistir no es solo sobrevivir, sino también afirmar la propia existencia, reclamar derechos y construir esperanza incluso en contextos adversos”, afirmó Paradis, destacando la importancia de apoyar iniciativas que promueven la justicia social y los derechos humanos.
Su intervención subrayó el valor político de la memoria y el papel de la cooperación internacional en el acompañamiento de procesos liderados por organizaciones locales.
Un proceso regional de escucha y construcción colectiva
El libro y el glosario son el resultado de una consulta a 10 personas LGBTQ: cuatro de Guatemala, dos de El Salvador y cuatro de Honduras. Además, se realizaron grupos focales en cada uno de estos países para profundizar en las experiencias compartidas.
El proceso inició en agosto de 2024 y concluyó con la presentación pública de los resultados en enero de 2026. Para las organizaciones participantes, este trabajo evidenció la necesidad de generar espacios seguros de escucha y diálogo en la región.
La dimensión regional del proyecto permite identificar patrones comunes de violencia, pero también estrategias compartidas de resistencia y organización.
Georgina Olmedo, encargada del área de formación y nuevos liderazgos de COMCAVIS TRANS El Salvador, destacó que el libro busca reconocer las historias que atraviesan las personas LGBTQ.
“Son historias marcadas por la resistencia, la dignidad, el aprendizaje y toda la esperanza”, señaló, subrayando que muchas de estas vivencias continúan siendo invisibilizadas en el discurso público.
Para Olmedo, visibilizar estas narrativas es un paso necesario para transformar las realidades de exclusión y violencia que enfrenta esta población.
Escuchar sin juzgar: el valor del acompañamiento
Desde OIKOS, Jason García resaltó que el libro incluye voces de Guatemala y Honduras, lo que le otorga un carácter regional. Señaló que fue un honor conocer historias de personas que se atrevieron a contar lo que nunca antes habían contado.
García explicó que muchas de las personas participantes expresaron estar cansadas de ocultar quiénes son y que, durante el proceso, encontraron por primera vez espacios donde fueron escuchadas sin ser juzgadas.
“Cada historia que se comparte es un recordatorio de que ninguna violencia puede apagar la dignidad de una persona”, afirmó, destacando los procesos de sanación y reconstrucción que emergen incluso en contextos adversos.
Marielos Handal, integrante del equipo de OIKOS que acompañó la investigación, compartió una reflexión sobre los retos que implicó construir estas publicaciones. Las entrevistas, explicó, dejaron nudos en la garganta, silencios densos y muchas preguntas abiertas.
Entre ellas, cómo continuar escribiendo después de escuchar relatos de abandono, rechazo y violencia sistemática; cómo narrar sin revictimizar, sin simplificar ni maquillar la verdad, pero tampoco explotarla.
Estas preguntas atravesaron todo el proceso editorial, marcando el cuidado con el que se construyeron tanto el libro como el glosario, priorizando siempre la dignidad de las personas participantes.
Palabras que se convierten en dignidad colectiva
La presentación cerró con un llamado a leer estas publicaciones no desde la lástima, sino desde la responsabilidad colectiva de reconocer las deudas históricas con las personas LGBTQ en Centroamérica.
Historias de vida desde los cuerpos y territorios de la disidencia LGBTQ y su glosario vivencial se consolidan como documentos necesarios en un contexto marcado por la exclusión, pero también por la lucha, la memoria y la esperanza.
En cada relato, como el de Cerón, queda claro que narrar la propia historia es un acto profundamente político: contar lo vivido no borra el dolor, pero lo transforma en palabra, memoria y dignidad compartida.
The Washington Blade this month welcomed Sam Epner as its spring intern.
Sam is a freshman at American University and is studying journalism and creative writing. Sam is originally from California.
“D.C. has become my home, and reporting on the District is one of the most important parts of my life,” said Sam.
Sam’s internship will end at the end of April.
Expanded PrEP access among FreeState Justice’s 2026 legislative priorities
Dignidad para vidas LGBTQ en Centroamérica
Defunding LGBTQ groups is a warning sign for democracy
Blade welcomes spring intern
Top Democrats reintroduce bill to investigate discrimination against LGBTQ military members
Trump-appointed EEOC leadership rescinds LGBTQ worker guidance
LGBTQ Ugandans targeted ahead of country’s elections
A ‘Battle’ we can’t avoid
Queer liberation is your liberation
